Biopsies liquides: un regard non invasif sur la réponse au traitement


Barcelone, Espagne, 30 juin 2017 – Une nouvelle étude, présentée lors du Congrès mondial de l'ESMO 19 sur le cancer gastro-intestinal, montre que les soi-disant «biopsies liquides», des analyses de sang qui détectent l'ADN tumoral circulant (ADNc) peuvent Non seulement sonner une alerte précoce que l'effet d'un traitement diminue, mais peut aussi aider à expliquer pourquoi, parfois, des indices sur ce qu'il faut faire ensuite.

Pourquoi un traitement contre le cancer perd son efficacité, c'est une question qui préoccupe tous les patients et leur médecin. Mais vérifier les progrès de la lutte contre les tumeurs d'un médicament n'est pas facile – impliquant habituellement des biopsies invasives et des analyses coûteuses.

"Nous avons montré que l'intégration de biopsies liquides régulières dans les soins de routine de nos patients est réalisable et facilement incorporé dans la pratique clinique", a déclaré l'enquêteur Aparna Parikh, MD, du Massachusetts General Hospital Cancer Center, à Boston, Massachusetts.

«Cette technologie peut nous aider précisément à comprendre le cours de la maladie indvididale de chaque patient et nous permet de soigner les soins en fonction de la compréhension de leur biologie spécifique de la maladie», a-t-elle déclaré.

En fait, par rapport aux biopsies tissulaires standard, qui peuvent être douloureuses et difficiles à obtenir, son étude a montré que les biopsies liquides fournissaient effectivement plus d'informations moins invasives.

L'étude a impliqué près de 40 patients atteints de diverses formes de cancers gastro-intestinaux (GI), qui ont initialement répondu à la thérapie, mais ont ensuite arrêté.

Des biopsies liquides ont été effectuées lorsque leur maladie a commencé à progresser et que l'ADNc dans le sang a été analysé pour des mutations génétiques qui pourraient les rendre résistantes au traitement.

Au total, 31 patients avaient au moins une telle mutation, et parmi eux, 14 avaient plus d'un.

Notamment, dans environ deux tiers des patients qui avaient des biospies tissulaires traditionnelles prises en même temps, la biopsie liquide a capté des mutations supplémentaires qui ne pouvaient pas être observées dans le tissu.

«L'identification de quelles mutations spécifiques sont responsables de la résistance au traitement est très importante pour aider les cliniciens à choisir la voie de traitement suivie par un patient, qu'il s'agisse d'un autre médicament ou peut-être d'un rayonnement», a expliqué Parikh.

Alors que les biopsies liquides ne sont pas largement utilisées en dehors du cadre de recherche, Parikh croit qu'elles sont destinées à transformer le traitement contre le cancer. "Nous avons montré que cette approche est possible dans de nombreux cancers GI différents", a-t-elle noté. "La prochaine étape consiste à étudier la meilleure façon d'utiliser cette nouvelle technologie dans la pratique quotidienne. Il est important pour les cliniciens de comprendre son utilité et ses limites".

Commentant l'étude, le porte-parole de l'ESMO, Frederica Di Nicolantonio, MD, du Candiolo Cancer Institute et de l'Université de Torino en Italie, a déclaré: «Ce travail rapporte élégamment que l'utilisation de panneaux cliniques de biopsie liquide peut identifier efficacement de multiples facteurs hétérogènes et co- Les mécanismes de la résistance aux médicaments acquis, tous de manière non invasive. Les cliniciens devraient pouvoir mieux individualiser les soins du patient en fonction des résultats de cette technologie. »

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Notes aux rédacteurs en chef

Références

1. Résumé O-001 – «La biopsie liquide systématique identifie des mécanismes nouveaux et hétérogènes de résistance acquise chez les patients atteints de cancer gastro-intestinal (GI)» sera présenté par le Dr Aparna Parikh lors de la «Session X: Présentation des résumés sélectionnés – Cancer colorectal» le vendredi 30 juin , 08h40 à 09h45 (CEST) à l'Auditorium B.

Avertissement

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