Une nouvelle méthode d'essai pourrait être un moyen plus efficace d'étudier les traitements d'AVC

        

Un essai randomisé randomisé (SMART) séquentiel permet aux chercheurs de tester deux hypothèses à la fois.

La nouvelle méthode d'essai est utilisée dans les essais cliniques dans l'industrie.

"Les tests SMART vous permettent d'avoir deux questions à la fois et peuvent potentiellement être plus efficaces", déclare William Meurer, MD, professeur agrégé de médecine d'urgence et de neurologie à Michigan Medicine et membre du Michigan Center for Integrative Research in Soin critique. "Vous pouvez trouver des réponses que vous ne trouverez normalement pas en utilisant une conception d'essai normale."

Meurer est l'auteur principal d'une étude publiée dans Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases qui a étudié si la conception de l'essai pourrait être utilisée spécifiquement pour étudier le traitement par accident vasculaire cérébral.

«Dans le cas des accidents vasculaires cérébraux, nous traitons souvent le patient avec un agent activateur de plasminogène tissulaire d'abord pour dissoudre un caillot de sang dans le cerveau», dit Meurer. "Parfois, ce caillot de sang ne se dissout pas. Qu'as-tu fait ensuite?"

Cette question a conduit l'équipe de recherche à une conception d'essai SMART, déclare Meurer, également membre de l'Institut U-M pour la politique et l'innovation en matière de santé.

Les chercheurs voulaient savoir deux choses: «Si un nouveau traitement est meilleur que le TPA, et s'il y a quelque chose de nouveau que nous pouvons faire à cette deuxième étape, si TPA ne dissout pas le caillot», dit-il.

Conception du procès

Meurer et ses collègues ont effectué une simulation numérique pour évaluer la conception de l'étude. La simulation comprenait deux stratégies initiales de reperfusion, alteplase …

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